Maligne Hyperthermie
Maligne Hyperthermie (MH) ist eine seltene aber lebensbedrohliche Stoffwechselstörung der Skelettmuskulatur. Bei einer Veranlagung kann es bei Einsatz bestimmter Narkosemittel (so genannte Trigger bzw. Auslöser) zu einer Entgleisung des Stoffwechsels kommen. Diese lebensbedrohliche Situation kann während oder kurz nach einer Narkose entstehen und muss sofort behandelt werden. Anästhesisten sind heute gut ausgebildet, mit dem Krankheitsbild vertraut. Zur Behandlung steht ein Medikament zur Verfügung, das die Stoffwechselentgleisung beherrschen kann.
Die Veranlagung zur MH ist vererbbar, führt aber in der Regel zu keiner bedeutsamen Beeinträchtigung im täglichen Leben (Sie sind "gesund").
1960 wurde das erste Mal von einer MH berichtet. Ein Patient, der kurz vor einer Operation stand berichtete, dass einige seiner Verwandten bei Operationen durch aufgetretene Komplikationen verstorben waren. Deshalb war er sehr beunruhigt. Während der Narkose entwickelten sich bei ihm die Symptome der MH, aber durch entsprechende Aufmerksamkeit der Ärzte überlebte er die Operation. Zu dieser Zeit gab es gegen die Erkrankung noch kein Medikament und die Ärzte waren noch nicht auf MH geschult, eine MH rechtzeitig zu erkennen und zu behandeln. Die Sterberate lag damals bei ca. 70-80 %. Glücklicherweise gehört das der Vergangenheit an. Wenn die Erkrankung bei Auftreten schnell erkannt und behandelt wird, dann muss heute niemand mehr sterben. Dennoch ist die MH immer noch die häufigste lebensbedrohliche Narkosekomplikation.
Heute ist weltweit ein Medikament zur Behandlung der MH verfügbar. Es sollte in allen ambulanten und stationären Einrichtungen, in denen Narkosen mit Triggersubstanzen durchgeführt werden in ausreichender Menge vorrätig sein. Seit der Markteinführung und dem steigenden Bewusstsein rund um diese seltene Erkrankung konnte die Sterberate "aufgrund Maligner Hyperthermie" drastisch gesenkt werden.
